子供のコーレス骨折の徒手整復

症例７４

当時１３歳　男性

左コーレス骨折

＜当院ホームページでのみ掲載を許可された症例画像の為、無断転載はおやめください＞

この患者さんは道を歩いている時に転んでしまい
手首を骨折してしまった方です。　　　　　　　
このコーレス骨折というのはすごく有名な、高齢
者に頻発する骨折なのですが、発生原因が転倒な
ので、誰にでも起こります。　　　　　　　　　
なので、転んで手をついた後に鈍い痛みが手首に
ずっとある場合や、刺激すると激痛が走る場合は
骨折の可能性があります。　　　　　　　　　　
写真の皮膚の輪郭を見てもわかるように、見た目
ではあまり折れているのかズレているのか判断が
難しいです。　　　　　　　　　　　　　　　　
この患者さんの場合は、転んでから１時間後に受
診された為、まだ腫れたりもしていません。　　
しかし、あからさまにズレていなくても写真のよ
うなズレがあると手首をひねることが出来なかっ
たり、曲げ伸ばしができなくなります。　　　　
その為この患者さんは自分で判断して来院されま
した。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
皆さんも、外見が問題なさそうでも動かせなかっ
たり、やたら痛みや違和感がしつこく出ている場
合はなるべく早めに遠慮なくご相談ください。　
そして今回の骨折の症状は　　　　　　　　　　

限局性圧痛（＋）、腫脹（−）、皮下出血（−）
神経・大血管損傷（−）、皮膚損傷（−）　　　
転位（＋）→背側（＋）、背屈（＋）、　　　　
短縮（＋）　　　　　　　　　　　　　　　　　

特筆すべき持病などはなし　　　　　　　　　　
だったので整復しました。　　　　　　　　　　

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結果から言うと、「Ｒｅｐｏ　ｐｅｒｆｅｃｔ」
でした。　　　　　　　　　　　　　　　　　　
写真を見比べていただくと、橈骨が伸びているの
が確認できるかと思います。　　　　　　　　　
この男の子は２週間半程でシャーレギプス固定と
なり、その後少しの期間リハビリを行い完治とな
りました。　　　　　　　　　　　　　　　　　
年齢的にも特にＲＯＭ訓練は行わずに、温熱など
で促すのみで治ったのを覚えています。　　　　


ちなみにバートン骨折という、同じ手首に発生す
る骨折があります。　　　　　　　　　　　　　
コーレス骨折は「新米柔道整復師が最初に整復を
任せてもらう可能性が高いやさしい症例」と表現
されることが多いのですが、バートン骨折は「解
剖学的整復が必要で不安定性があるから自信がな
いなら整復するな」とよく言われる程に難しい症
例です。　　　　　　　　　　　　　　　　　　
レントゲン検査でバートン骨折だと判明したら、
今は必ずといっていいほど手術を進められます。
しかし、かねがえ接骨院ではバートン骨折の整復
経験が３例あります。（症例２８、症例５０、症
例７３）　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　

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症例２８と症例５０が　　　　　　　　　　　　
「Ｒｅｐｏ　ｐｅｒｆｅｃｔ」で　　　　　　　
症例７３が　　　　　　　　　　　　　　　　　
「Ｒｅｐｏ　ｇｏｏｄ」という評価を医師より頂
いてます。難しい症例ですが、かねがえ接骨院で
は整復できる可能性があるので、バートン骨折と
診断された方は遠慮なくご相談ください。　　　


以上、第７４症例目の整復レポートでした。